تحت المراقبة والتحليل من قبل الأطباء حول العالم ، لا يزال فيروس كورونا الجديد يحتفظ بمساحات رمادية كبيرة بعد أكثر من ثلاثة أشهر من ظهوره في الصين.
خمسة أشياء رئيسية ما زلنا نتجاهلها أو نسيء فهمها حول فيروس السارس – CoV-2 والمرض الذي يسببه ، Covid-19.
لماذا يعد الفيروس التاجي حميداً بالنسبة للبعض ، وخطيرًا جدًا بالنسبة للبعض الآخر؟
السعة المفرطة لشدة الأعراض لا تتوقف أبدًا عن الذهول: لماذا هنا لا ينتج Covid-19 أي أعراض أو القليل منها (80 ٪ من الحالات وفقًا لمنظمة الصحة العالمية) بينما يسبب في بعض الحالات ارتفاع درجة الحرارة ، حتى ذات الرئة القاتلة؟
يقول ليو بون من كلية الطب في هونغ كونغ: أظهرت الأبحاث التي أجريت منذ فبراير 2020 أن الطيف السريري لهذا المرض يمكن أن يكون غير متجانس للغاية.
خلال ذروة الوباء في الصين ، قارن ، مع فريق صيني من جامعة نانتشانغ (وسط) ، الأشخاص الذين يعانون من أمراض خفيفة للمرضى الخطرين.
ونشرت النتائج في دورية لانسيت الطبية البريطانية.
ماذا نتعلم؟
أن الأشخاص المصابين بشدة هم كبار السن بشكل ملحوظ من أولئك الذين يعانون من مرض خفيف وأن تركيز الفيروس في عيناتهم حوالي 60 مرة أكبر من أولئك الذين يعانون من مرض خفيف.
هل هو نتيجة لضعف الاستجابة المناعية بسبب السن ، أو نتيجة التعرض لجرعات أعلى من الفيروس أثناء التلوث؟
أظهر العمل على فيروس مختلف ، الحصبة ، أن شدة المرض ترتبط بجرعة التعرض الأولي للفيروس.
من غير الواضح ما إذا كان الشيء نفسه ينطبق على Covid-19.
هل يمكن أن تبقى معلقة في الهواء؟
من المعروف أن الفيروس التاجي ينتقل عن طريق الاتصال الجسدي والجهاز التنفسي.
على سبيل المثال ، يتم طرد قطرات اللعاب عندما يسعل المريض.
هل يمكن أن تنتشر في الهواء مثل الانفلونزا الموسمية؟
لم يتم تسوية السؤال.
أظهرت دراسة أمريكية نُشرت في مجلة نيو إنجلاند الطبية (NEJM) أن الفيروس التاجي الجديد يمكن أن يبقى في المختبر لمدة ثلاث ساعات في شكل جزيئات في الهواء.
ولكن من غير المعروف ما إذا كانت هذه القدرة مهمة لانتقال المرض.
هل الفيروس موجود في البيئة ، هل يستمر لفترة طويلة في الهواء أو على الأسطح الخاملة.
حسنًا ، لا نعرف.
نحن نعلم أنه يمكننا أن نجد فيروس ، لكننا لا نعرف ما إذا كان هذا الفيروس معديًا ، تعليق Pr Karine Lacombe ، رئيس قسم الأمراض المعدية في مستشفى سانت أنطوان (باريس).
كم عدد المصابين؟
كم عدد الذين أصيبوا بالفيروس بالفعل؟ بصرف النظر عن البلدان القليلة التي طبقت بسرعة سياسات الفحص العدواني ، مثل كوريا الجنوبية وألمانيا ، فإن معرفة عدد الأشخاص المصابين تقريبية جدًا.
وهكذا ، قامت الحكومة البريطانية في 17 مارس بتقييم الحالات في البلاد عند 55000 عندما كانت النتائج الرسمية أقل من 2000 حالة إيجابية.
إن الحصول على فكرة واضحة عن مدى انتشار الوباء أمر بالغ الأهمية لعزل حاملي الفيروسات والعناية بهم.
وفي خطوة ثانية ، سيصبح من الثمين معرفة من الذي أصاب الفيروس بالفعل وهو منيع بالفعل.
لن يكون هذا ممكنًا إلا مع وصول جيل جديد من الاختبارات ، يسمى الاختبارات المصلية ، والتي ستستهدف الكشف في الدم عن التوقيع المناعي المتبقي ضد SARS-CoV-2.
هل الفيروس حساس للطقس؟
هل يتلاشى Covid-19 مع وصول الأيام المشمسة إلى نصف الكرة الشمالي؟ يقول المختصون إن هذا أمر محتمل ولكنه غير مؤكد.
تكون الفيروسات التنفسية من نوع الإنفلونزا الموسمية أكثر استقرارًا في الطقس البارد والجاف ، مما يساعد على انتقالها في الشتاء.
أظهرت دراسة أجراها أكاديميون في هونج كونج أن فيروس السارس الذي ضرب آسيا في الفترة 2002-2003 ، وهو من أقارب الفيروسات التاجية الحالية ، يقاوم بشكل أفضل في درجات الحرارة المنخفضة والرطوبة المنخفضة.
لكن دراسة أمريكية حديثة ، من كلية الطب بجامعة هافارد ، تؤكد أن التغيرات المناخية الوحيدة لن تؤدي بالضرورة إلى انخفاض حالات Covid-19 دون تنفيذ تدخلات صحية مهمة.
لماذا ينجو الأطفال نسبياً؟
الأطفال أقل عرضة بكثير لـ Covid-19 من البالغين.
وإذا ظهرت عليهم أعراض ، فعادة ما تكون خفيفة.
أظهرت دراسة صينية نشرت في مجلة نيتشر أن من بين عشرة أطفال درسوا ، متأثرين بـ Covid-19 ، لم يتطور أي منهم بشكل حاد ، وكانت أعراضهم تقتصر على التهاب الحلق والسعال والحمى الخفيفة.
وفقًا لهذا البحث ، تقل احتمالية إصابة الأطفال الذين يعيشون مع المرضى بالفيروس مرتين أو ثلاث مرات مقارنة بالبالغين.
لماذا؟
لا نعرف
ولوحظت نفس الخاصية بالنسبة لفيروس السارس فى 2002-2003.
تقول Pr Karine Lacombe: هناك العديد من الأشياء التي لا نعرفها ، والتي تتطلب الكثير من التواضع.