فيروس كورونا في بلجيكا: لا يوصى بتطعيم الحوامل
بلجيكي ¦ أشار إلى أن المجلس الأعلى للصحة لا يوصي حاليًا بالتطعيم المنهجي للحوامل عن طريق لقاح RNA رسول ، بعد طلب عاجل للحصول على رأي من فريق العمل المسؤول عن تفعيل استراتيجية اللقاح ضد Covid -19. ومع ذلك ، يمكن أخذ التطعيم في الاعتبار لأولئك الذين تفوق فوائد التطعيم بالنسبة لهم المخاطر المحتملة للقاح ، مثل العاملين الصحيين على سبيل المثال.
معقولية التأثير السام في الرضاعة الطبيعية منخفضة ، إن لم تكن معدومة
لا تزال البيانات المتاحة حاليًا عن لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال للنساء الحوامل ، وأولئك الذين يرغبون في الحمل ، والأمهات المرضعات محدودة. ومع ذلك ، في ضوء المعلومات المتاحة – خاصة بفضل دراسات النماذج الحيوانية ، يحدد CSS – أصدر مجلس الصحة الأعلى رأيًا أوليًا لا يوصي بالتطعيم المنتظم لهذه المجموعة. يشير CSS إلى أنه ينسجم مع التوصيات الأخيرة الصادرة عن وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) ولجنة الخبراء المستقلة البريطانية JCVI. ومع ذلك ، يمكن النظر في تلقيح المرأة الحامل على أساس كل حالة على حدة ، ” إذا كان التوازن بين الفوائد والمخاطر لصالح هذا التطعيم”. وبالفعل ، فإن النساء في سن الإنجاب ممثلات بقوة بين العاملين الصحيين ، الذين هم أكثر عرضة للإصابة بالفيروس.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض النساء في هذه الفئة العمرية أحيانًا أن يصبن بأمراض مشتركة ، مما يجعلهن أكثر عرضة لتطور شكل حاد من المرض. “إن دور الأخصائي و / أو الممارس العام لتقييم توازن الفوائد والمخاطر هذا ضروري ” ، يضيف CSS. بالنسبة للأزواج الراغبين في إنجاب طفل ، لا تُظهر بيانات الحيوانات الموجودة تأثير تطعيم الإناث سواء على الحمل الحالي أو في مرحلة ما قبل المفهوم ، يلاحظ CSS. ولذلك فإن هذا الأخير لا يعترض على “التطعيم المنتظم للنساء في سن الإنجاب والراغبات في الحمل”.
ويضيف أن تأخير وقت الحمل هو النهج الأكثر حذرًا ، ولكن “إذا لم يكن من المرغوب فيه أو من الممكن تأجيله هذه المرة ، فيمكن إجراء التطعيم”. بالنسبة للنساء المرضعات ، لا توجد بيانات سريرية متاحة عن مرور الحمض النووي الريبي المرسال أو بروتين سبايك في لبن الثدي ، مما يسمح لـ SARS-CoV-2 بالارتباط بالمستقبلات في خلايانا. ومع ذلك ، فإن ” معقولية التأثير السام على الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية منخفضة ، إن لم تكن معدومة”.في الواقع ، إذا انتقلت بروتينات الرنا المرسال أو بروتين سبايك إلى حليب الثدي ، فمن المحتمل أن يتم تدمير الأول في الجهاز الهضمي لحديثي الولادة ولن يكون للأخير أي آثار ضارة ، كما يقول CSS. لذلك يمكن تلقيح الأمهات ومواصلة فترة الرضاعة الطبيعية كما خططن ، كما يعتقد المجلس ، الذي يستند إلى أحدث توصيات منظمة الصحة العالمية في هذا المجال.
أعلن العديد من منتجي اللقاحات عن نيتهم إدراج النساء الحوامل في برنامج التطوير السريري. ويخلص إلى أن “CSS ستتابع هذه المعلومات عن كثب”. حاليًا ، لقاحات فيروس كورونا الوحيدة المصرح بها في الاتحاد الأوروبي هي تلك التي طورتها شركة Pfizer-BioNTech و Moderna. كلاهما يستخدم تقنية messenger RNA. لا تستخدم AstraZeneca ، التي قد يتم ترخيصها في نهاية يناير ، هذه التقنية
